S atopickým ekzémom sa v zime dajú užiť radovánky na snehu i zimné športy. Musíte však dbať na zvláštnosti atopickej kože a prispôsobiť tomu starostlivosť o pokožku a hlavne u detí aj režim a životný štýl celej rodiny.
Dieťa s atopickým ekzémom má vrodenú zvýšenú citlivosť kože a slizníc k rôznym látkam, ktoré sa bežne vyskytujú v našom prostredí a dostávajú sa do nášho tela kožou, dýchacími cestami alebo tráviacim ústrojenstvom. Tu sa stretávajú so zvýšeným a nevyvážene reagujúcim imunitným systémom.
Človek s ekzémom má množstvo zmien v stavbe a v biochemických pochodoch v koži. Preto koža reaguje aj na bežné podnety, ktoré prichádzajú z vonkajšieho prostredia, ale aj vnútorného prostredia tela, zvláštnym, mimoriadnym, nezvyčajným spôsobom. Býva to začervenanie, opuch, mokvanie, drobné pupienky, ale predovšetkým záchvatové svrbenie.
„Znalosťou spúšťacích mechanizmov ekzému v zime a zmenou starostlivosti o kožu možno predísť väčšiemu zhoršeniu a tým priebeh ochorenia priaznivo ovplyvniť."
Koža väčšiny pacientov s atopickým ekzémom je suchá, chýba jej schopnosť zadržiavať vodu a ľahko sa v nej vytvoria jemné trhlinky. Je to preto, že pokožka medzi jednotlivými rohovými bunkami obsahuje menej tuku, ktorý nazývame ceramidy. Môžeme si ich predstaviť ako maltu medzi tehlami v stenách domu. Tvorba ceramidov v zimnom období klesá o 30 %, pokožka je preto suchšia s drobnými prasklinkami.
Bývame v prekúrených miestnostiach so suchým vzduchom, mrazivý vzduch vonku je tiež suchý a pripravuje pokožku o ďalšiu vodu. Prudké prechody z tepla do chladného prostredia a naopak koži s ekzémom neprospievajú.
Zapotenie v teplom prostredí, kde je dieťa dlhšiu dobu a je viac oblečené (čakáreň u lekára, nákupné centrá, dopravné prostriedky), je častou príčinou svrbenia a začervenania pokožky s vyrážkou. Neprimerané a nadbytočné obliekanie dieťaťa pri prechádzke, keď dieťa veľa behá, alebo v kočíku do spiaceho vaku, je tiež nevhodné. Podobne robia chyby aj rodičia, ktorí dieťa viac „nabalia“ na lyžovanie a ďalšie zimné pohybové aktivity, keď sa malí športovci ľahko zapotia.
Bežné vírusové infekcie (nádcha, kašeľ, ovčie kiahne) malé deti sprevádzajú celú zimu a vedú k výrazným výkyvom k horšiemu v priebehu ekzému. To ťažko ovplyvníme, ale je vhodné sa vyhýbať aspoň návštevám v rodinách, kde je iné choré dieťa, a v chrípkovej epidémii i veľkým akciám pre deti usporadúvaných vo veľkých sálach (kiná, divadlá). Nie je vhodný ani pobyt v obľúbených detských herniach, napríklad vo veľkých nákupných centrách.
Na prudké sezónne a klimatické zmeny koža reaguje zhoršením ochorenia; reaguje na významný pokles i zvýšenie nielen okolitej teploty, ale i atmosferického tlaku. Neodporúčame preto ani zimný pobyt pri mori v exotických oblastiach. Riziko zhoršenia je nielen pri dlhom lete klimatizovaným lietadlom s presušením kože, ale hrozí aj nakazenie od spolucestujúcich kvapôčkovou infekciou. Prudká zmena zo zimy do veľkých horúčav a pri spiatočnej ceste naopak je navyše záťaž nielen pre chorú a „inú“ atopickú pokožku, ale aj pre celý imunitný systém hlavne u dojčiat a batoliat, ktorých obranyschopnosť ešte nie je úplne vyvinutá.
V zimnom období sa najviac objavujú niektoré zvláštne typy atopického ekzému. Je to predovšetkým „vyrážka z oblizovania“. Vplyvom nízkej teploty je suchá nielen pokožka, ale aj pery, ktoré rodičia často zabúdajú ošetrovať. Preto si ich batoľatá a deti často oblizujú a zvlhčujú slinami, ktoré pery a okolitú pokožku dráždia, alebo si pery hryzú. Vzniknutá vyrážka sa potom šíri i do okolia úst.
Ďalším príkladom je „zimná noha“. Vplyvom dlhého nosenia uzavretej obuvi a spotených nôh sa objavuje najprv olupovanie a začervenanie brušiek palcov, potom ostatných prstov na nohe a následne začervenanie, olupovanie a popraskanie kože prednej štvrtiny chodidla.
Často sa zhoršuje aj ekzém na rukách, ktorý je v zime najviac vystavený extrémnym zmenám teploty. Navyše si deti ruky pri umývaní zle utierajú. Vlhká pokožka sa vysušuje a vznikajú v nej drobné trhliny. Situáciu zhoršuje aj zlý výber rukavíc alebo to, že dieťa rukavice úplne odmieta nosiť.
